2021农村合作医疗怎么报销(如何办理手工报销药费)

2021农村合作医疗怎么报销?  2021年农村合作医疗报销标准  一、门诊报销标准  1、村卫生室及村中心...

2021农村合作医疗怎么报销?

  2021年农村合作医疗报销标准


  一、门诊报销标准

  1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  5、中药发票附上处方每贴限额1元。

  6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  二、住院报销标准

  1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

  2、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

  三、大病报销标准

  1、镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

  2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

如何办理手工报销药费?

1、将医院开具“专用收据”与其对应的相关单据一一对应附在“专用收据”后面,

注意这里必须每一项都找齐,有药费发生一定要找齐处方。单张“专用收据”

内内容比较多

的话的一定要有明细单。总之越细越好免得空跑!


2、填写单据:进入《北京市社会保险系统企业管理子系统——普通单位版》系统(初

始密码“**”)进入——》手工报销——》医疗费用录入——》有“普通门诊录入”等5个选项,请酌情选择,如遇有急救999或120发生的急救费用也要选择“普通门诊录入”选项进入下一步,在下一页面中填入身份证号后单击“查询”出现人员名字后再单击“新增”填入相关费用,表中没有的项一律填入“其他”。每输入一张同类“专用收据”单据都必须点击一次“新增”。如果急诊留观请点击“七日留观费用录入”进入“七日留观费用录入”页面进行录入。特别注意:如果报销的“专用收据”上方有上传码的时候,请在进入“七日留观费用录入”后,选择点击“录入门诊上传费用”进入下一“已上传费用录入”界面进行录入即可。


3、录入后随即选择点击“生成审核单”,并打印出两张审核表上报用。


4、点击“数据报盘”——》查询——》在要上报的相关项目处打勾——》生成数据文件——》拷到优盘,并打印出两张明细表上报用。


5、报盘的两个文件不可打开,原封上报!


6、单位开一张未带社保卡就诊说明性质的证明信。带上当事人社保卡。


7、去您的相关区医保中心,取号办理。(请取“单据受理业务”条)(上午9:00-12:00下午1:30-5:30上班)。


8、以上说的是海淀医保中心,其他区可能略有差别。

学生在学校买的保险,怎么报销?

首先,学校购买的保险,可能是在当地医保局参保的,也有可能在保险公司投保的,所以详细情况只能咨询一下学校方。 才能决定是在哪里报销等细节。 其次,报销手续包括购买凭证,身体证或户口簿,发票原件,用药清单,病历本,相关清单,入/出院证等其它材料。 另外,需要到指定医疗机构就医,这点很重要。

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